DOULEURS ARTICULAIRES ET MUSCULO-SQUELETTIQUES
Les douleurs articulaires et musculo-squelettiques peuvent toucher les articulations, les tendons, les bourses ou les tissus environnants. Elles peuvent apparaître progressivement, à la suite d’un effort répétitif ou après une blessure, et limiter la mobilité, le travail, le sport et les activités quotidiennes.
Vos questions, nos réponses.
Tout ce que vous devez savoir sur
la condition.
POURQUOI CHOISIR LE DR ROWEN ET QUELLES CONDITIONS ÉVALUONS-NOUS?
À la Clinique XOMED, l’évaluation repose sur les antécédents médicaux, un examen ciblé et, lorsque cela est indiqué, une échographie musculo-squelettique. Les radiographies ou examens d’IRM antérieurs peuvent aussi être révisés. L’objectif est d’identifier la source probable de la douleur et de recommander la prise en charge la plus appropriée.
Nous évaluons notamment certains problèmes touchant le genou, l’épaule et le coude :
- Arthrose du genou, douleur, raideur ou enflure articulaire
- Tendinopathie de la coiffe des rotateurs et bursite de l’épaule
- Tendinopathie calcifiante et capsulite rétractile de l’épaule
- Épicondylite latérale ou médiale, souvent appelée tennis elbow ou golfer’s elbow
- Certaines lésions tendineuses et douleurs persistantes dont la cause demeure incertaine
Selon la situation, une radiographie, une IRM ou une consultation auprès d’un autre spécialiste peut être recommandée.
QUELS SYMPTÔMES PEUVENT JUSTIFIER UNE ÉVALUATION?
Une douleur persistante, une raideur, une diminution de mobilité, une faiblesse, une enflure ou une difficulté à marcher, monter les escaliers, lever le bras, saisir ou soulever un objet peuvent justifier une évaluation, surtout si les symptômes limitent vos activités ou ne s’améliorent pas comme prévu.
QU'EST-CE QUE L'ARTHROSE DU GENOU?
L’arthrose entraîne des changements progressifs du cartilage, de l’os, de la membrane synoviale, du ménisque et d’autres structures du genou. Une radiographie importante ne signifie pas toujours une douleur importante, et l’inverse est aussi possible. Le traitement doit donc tenir compte des symptômes, de l’examen, du niveau d’activité et des objectifs de chaque patient.
QUELLES SONT LES CAUSES FRÉQUENTES DE DOULEUR À L'ÉPAULE?
La douleur peut provenir des tendons de la coiffe des rotateurs, d’une bourse, de la capsule articulaire ou de l’articulation elle-même. Parmi les causes courantes figurent la tendinopathie, la bursite, la tendinopathie calcifiante, la capsulite rétractile et certaines déchirures de la coiffe des rotateurs.
QU'EST-CE QUE LE TENNIS ELBOW?
Le tennis elbow, ou tendinopathie latérale du coude, touche les tendons qui s’attachent à l’extérieur du coude. Il n’est pas nécessaire de jouer au tennis pour en souffrir : les mouvements répétés de préhension, le soulèvement d’objets, le jardinage, le golf et certains travaux manuels peuvent solliciter ces tendons.
DOIS-JE AVOIR UNE RADIOGRAPHIE OU UNE IRM AVANT MON RENDEZ-VOUS?
Pas nécessairement. Les radiographies, l’IRM et l’échographie fournissent des renseignements différents et souvent complémentaires. Si vous possédez des examens récents, apportez-les. Après l’évaluation, le Dr Rowen déterminera si une imagerie supplémentaire est indiquée.
QUE PEUT MONTRER L'ÉCHOGRAPHIE MUSCULO-SQUELETTIQUE?
L’échographie permet d’examiner en temps réel plusieurs tendons, bourses, articulations et autres tissus mous. Elle peut montrer du liquide, une inflammation, des calcifications ou certaines lésions, et permet d’observer une structure pendant le mouvement. Elle sert également à guider avec précision une injection ou une aspiration.
UNE DOULEUR ARTICULAIRE NÉCESSITE-T-ELLE TOUJOURS UNE INJECTION?
Non. Selon le diagnostic, la prise en charge peut comprendre des exercices, de la physiothérapie, une modification des activités, une gestion progressive de la charge, une imagerie complémentaire ou une consultation spécialisée. Une injection n’est proposée que lorsqu’elle est pertinente.
QUELLES OPTIONS DE TRAITEMENT PEUVENT ÊTRE PROPOSÉES
Le plan de traitement est personnalisé. Il peut inclure des exercices et du renforcement, de la physiothérapie, une modification temporaire des activités ou, chez certains patients, une injection échoguidée de corticostéroïde, d’acide hyaluronique ou de plasma riche en plaquettes (PRP). Aucune injection ne convient à tout le monde et aucune ne guérit l’arthrose ni ne restaure de façon fiable un cartilage normal.