TRAITEMENT DES VARICES

Les varices sont des veines dilatées et tortueuses, surtout au niveau des jambes, où le sang circule mal vers le cœur et s’accumule sous l’effet de la gravité. Elles peuvent entraîner l’apparition de petites veines visibles appelées varicosités, souvent inconfortables et inesthétiques. Avec le temps, ce phénomène s’aggrave et fait partie de l’insuffisance veineuse, une maladie chronique et évolutive.

Plusieurs facteurs favorisent leur apparition :

• Hérédité : prédisposition familiale importante.
• Changements hormonaux : grossesse, ménopause, contraceptifs.
• Excès de poids et pression abdominale accrue.
• Mode de vie sédentaire ou station debout/assise prolongée.
• Exposition à la chaleur (sauna, bains chauds, soleil).

Les veines des jambes sont munies de petites valvules qui orientent le sang vers le cœur. Lorsque ces valvules s’affaiblissent ou s’endommagent, le sang stagne, la paroi veineuse se dilate et les veines avoisinantes se détériorent à leur tour.

Sans traitement, les varices peuvent provoquer douleurs, lourdeurs, crampes, fatigue, démangeaisons, enflure (œdème), mais aussi des complications plus sérieuses : altération de la peau, taches brunes, plaies chroniques ou ulcères difficiles à cicatriser.

Certaines atteintes touchent même les veines profondes, invisibles à l’œil nu, détectables uniquement à l’échographie-Doppler. C’est pourquoi une évaluation médicale spécialisée avec imagerie échographique est essentielle avant tout traitement, afin d’établir un plan de soins adapté et sécuritaire.

Lors de votre première visite, le Dr. Rowen réalise une évaluation médicale approfondie afin de cibler avec précision la cause de vos varices. Cette consultation comprend :

• Questionnaire médical : pour mieux comprendre votre état de santé, vos antécédents familiaux et vos facteurs de risque.
• Examen physique : observation de vos jambes en position debout pour évaluer la présence de gonflement et l’apparence des veines.
• Écho-Doppler (Duplex Ultrasound) : examen non invasif utilisant les ondes sonores pour analyser la circulation sanguine et localiser les valves défaillantes.
• Discussion personnalisée : présentation des options de traitement adaptées à votre condition et réponse à vos questions.

Durée prévue de la première visite: environ 45 minutes

Chaque séance subséquente de sclérothérapie dure entre 20 et 30 minutes, et le nombre de séances varie en fonction de la gravité des varices.

Tous les traitements et évaluations sont assurés par le Dr Rowen.

Le traitement des varices doit toujours être personnalisé. Une évaluation médicale complète, incluant un examen physique et une échographie-Doppler, permet d’identifier la source du problème et de choisir l’approche la plus appropriée. L’objectif est de supprimer les veines incompétentes afin que le sang circule uniquement dans les veines saines, en direction du cœur.

La sclérothérapie

Traitement de référence, la sclérothérapie consiste à injecter une substance sclérosante (liquide ou mousse) dans la veine pour la fermer et l’éliminer.

• Sclérothérapie de surface : utilisée pour les varicosités et petites veines visibles.
• Sclérothérapie échoguidée : réalisée sous contrôle échographique pour les veines plus profondes ou de plus grand diamètre.

C’est une méthode peu invasive, bien tolérée et qui permet un retour rapide aux activités normales. Le port de bas de compression est souvent recommandé pour optimiser les résultats.

Autres options

Dans certains cas plus complexes, des traitements par cathéter endoveineux (laser ou radiofréquence) peuvent être proposés. La chirurgie conventionnelle (stripping) est aujourd’hui rarement utilisée, car elle est plus invasive et nécessite une convalescence prolongée.

Importance de l’évaluation médicale

Chaque patient doit bénéficier d’une évaluation personnalisée afin d’assurer la sécurité et l’efficacité du traitement.  Seul un médecin peut diagnostiquer une maladie veineuse et déterminer le plan de soins approprié, incluant la sclérothérapie.

Après un traitement de sclérothérapie, certains effets secondaires peuvent apparaître, généralement temporaires et sans gravité :

• Douleur, rougeur, inflammation : au site d’injection, disparaissent en quelques jours ou semaines.
• Ecchymoses (bleus) : fréquents, se résorbent habituellement en 1 à 2 semaines.
• Nodules ou cordons sous la peau : parfois sensibles et durs, surtout après le traitement de grosses veines; ils témoignent souvent de l’efficacité du traitement et disparaissent progressivement.
• Changements temporaires d’apparence : les veines injectées peuvent sembler plus foncées avant de s’estomper.
• Sensation de chaleur, picotements ou engourdissement : passagers.

Ces réactions sont normales et temporaires. Du Tylenol ou de l’ibuprofène, ainsi que des compresses humides, peuvent aider à soulager la sensibilité. En cas de doute, n’hésitez pas à contacter la clinique.

Le coût d’un traitement dépend de plusieurs facteurs, dont l’expertise médicale, la technologie utilisée et le suivi personnalisé. Il sera déterminé lors de l’évaluation médicale complète.

Nos tarifs reflètent la qualité, la sécurité et l’expérience offertes à la clinique. Le Dr Rowen, phlébologue depuis plus de 25 ans, réalise personnellement tous les traitements avec des techniques éprouvées, reconnues et sécuritaires. Vous bénéficiez ainsi d’un suivi médical rigoureux et de résultats optimaux, tout en minimisant les risques.

Investir dans un traitement effectué par un phlébologue expérimenté, c’est aussi réduire les risques de récidives et éviter des coûts supplémentaires à long terme.

À noter : les traitements des varices ne sont pas couverts par la RAMQ (Régie de l’Assurance Maladie du Québec).

La maladie veineuse est chronique et évolutive : de nouvelles varices peuvent apparaître avec le temps. Traiter les veines malades tôt aide à limiter la progression.

De bonnes habitudes de vie permettent aussi de protéger la santé veineuse :

• Pratiquer la marche ou une activité physique régulière sollicitant les jambes.
• Porter des chaussures adaptées (éviter les talons hauts, privilégier un bon support plantaire).
• Maintenir un poids santé.
• Utiliser des bas de compression, lorsqu’indiqué, pour améliorer la circulation et soulager les symptômes.
• Effectuer un suivi régulier en clinique de phlébologie afin de dépister et traiter précocement les varices.

Nous conseillons aux femmes enceintes de ne PAS suivre de traitement.

Nous conseillons également d’attendre que la période d’allaitement soit terminée avant de commencer un traitement.